癫痫，俗称“羊角风”或“羊癫风”，在人们眼里它是一种无法治好的疑难杂症，一旦患病就将饱尝终身摧残。跟着医学技能的展开，近期，我院癫痫中心内外科团队与多学科联合，在国产机器人辅佐下成功施行脑深部电极植入术，精准定位癫痫灶后进行热凝医治，使患者成功脱节三十年的“癫痫噩梦”，重获重生。
朱雨岚教授为患者进行查体
三十年间寻遍各路偏方 一天发生几十次痛不欲生
本年45岁，家住在延寿县的王女士，三十年前因为一次意外受到了惊吓，从此就患上了一种“怪病”，不分缘由的就会损失认识、倒地抽搐吐逆，清醒后关于发生的作业全然不知，在几年间家人带她造访了许多医院，终究被确诊为癫痫。从此，王女士一家人便踏上了长达三十年的求医问药的漫绵长路。“西药、中药、土方、偏方，正规的不正规的，只需听说有能治好这病的办法都去试了个遍，她也是受尽了各种苦，但却没有任何作用，反而越来越严峻，抽的次数一天多达三十几回，严峻时把胆汁都吐出来了，底子离不开人，我就得天天这么守着她。”王女士老公眼含泪水的说道。
三十年来，尽管一家人被癫痫摧残的痛不欲生，但他们一直没有抛弃恢复的期望。在一个月前，王女士的老公从朋友那听说了我院能够医治癫痫，便当即带上王女士和这些年靠扛麻袋挣的悉数积储，来到了我院癫痫中心。
术前评价多学科联合会诊
我院神经内科教研室主任、癫痫中心主任朱雨岚教授介绍，癫痫作为一种缓慢疾病，一般在确诊后药物医治是首选，但约有20%~30%的癫痫患者即便经过标准用药也难以操控发生，医学上称之为药物难治性癫痫。王女士入院后，对她进行了合理标准用药辅导，癫痫发生情况有所改进，但发生次数依然非常频频，并且肝功呈现了问题也不合适较大剂量或许多药医治。经过具体的评价，癫痫中心的医师们决定为王女士施行立体定向脑深部电极植入术（SEEG）清晰癫痫病灶，并对癫痫病灶进行热凝毁损，此术式被认为是最安全、科学、有用的一项外科医治办法。
多学科联合、机器人辅佐精准定位病灶查看加医治一步到位
我院癫痫中心在朱雨岚教授及蒋传路教授两位主任的大力倡议和推进下，进行了包含癫痫内外科、PET-CT、核磁共振等多学科组成的团队为患者联合会诊。专家们依据病史、症状、查体，并经过长程视频脑电监测、特别序列MRI及PET-CT交融、功用磁共振等辅佐查看，为其进行了严厉的术前评价和医治计划研讨，在术前确认了大致的病灶部位。
孙家行副教授使用Sino手术机器人为患者行脑深部电极植入术
朱雨岚教授介绍，癫痫是因为大脑神经元突发性反常放电，导致大脑发生了时间短的功用障碍，使患者呈现损失认识、抽搐等症状。因而关于部分药物难治性的癫痫患者，若想使癫痫得到操控，就需要把反常放电的癫痫灶找到并切除去。而现在常用的皮层脑电图只能从一个外表估测病变部位，无法精准监测到病灶方位，此外，脑部神经扑朔迷离一旦伤及其他神经元，后果不堪设想，而最先进的立体定向脑电图技能能很好避开脑血管及重要脑功用区，经过微创外科手术，将电极放入大脑深部，全面监测癫痫的来源、分散和症状发生，构建3D的“癫痫网络”，为癫痫外科手术供给愈加精准、立体、完好的定位。
手术如期举行。在朱延梅副教授、孙家行副教授及勾海燕主治医师等人的通力协作下，孙家行副教授依据术前开始定位的病灶方位，经过在头部极小的微创操作，使用机器人对病灶进行精准定位后，顺畅为王女士植入了7根颅内电极，植入电极后，王女士被送回了病房进行进一步监测。
术后印象交融显现颅内顺畅植入7根电极
朱延梅副教授介绍，在患者植入SEEG后的7天内经过立体定向脑电图监测到屡次发生，并联合癫痫外科结合颅内电极影响技能进一步确认精确病灶方位，进而对癫痫病灶进行热凝毁损，将病灶“烧死”。若承受热凝医治后患者情况显着改进，能够考虑暂时先不进行开颅手术将病灶彻底切除。
朱延梅副教授与勾海燕主治医师一起为患者精心判读脑电图
现在，王女士顺畅进行了两次立体定向脑电图引导下热凝毁损医治后，在不服用药物的情况下，一天也只发生了一次，持续时间仅有几秒钟。“太感谢医师了，我从来没有想过这个病有一天还能治好，三十年的噩梦总算完毕了，我信任我媳妇会越来越好的。”王女士老公激动的说。
孙家行副教授为患者进行致痫灶热凝毁损医治
朱雨岚教授介绍，现在我国有超越1000万癫痫患者，新确诊的癫痫患者，假如承受标准、合理的抗癫痫药物医治，70%左右患者的发生是能够操控的，可是仍有约20%~30%的癫痫患者为药物难治性癫痫，其间部分患者合适癫痫外科手术及神经调控医治，作为微创、精准、高效的技能手法，该办法为部分难治性癫痫患者带来了全新的期望。我院成功使用国产手术机器人辅佐完结SEEG手术，不只呼应了国家提出的医疗设备国产化的召唤，为患者节省了大笔医疗费用，一起癫痫中心成功运用癫痫内外科、儿科、印象科等多学科协作形式，协助难治性癫痫患者霸占恶疾、重拾健康、回归社会。
据了解，我院癫痫中心是集门诊、病房、辅佐查看于一体的省内首家医治中心。中心严厉依照癫痫的标准化流程展开医治作业，除惯例的实验室查看、神经印象学和脑电图的查看外，还展开了一系列特别的病因学查看，包含基因检测（致病基因、药物危险基因、围生期排查等）、脑脊液相关抗体检测、本身免疫性病因排查、儿童养分及代谢性病因筛查等。并经过癫痫内外科协作，展开多项评价手法及医治办法，其间包含癫痫术前挑选及评价、立体定向脑电图、多模态印象学及后处理、神经调控（迷走神经影响术等）、癫痫外科切除术，SEEG引导下的致痫灶热凝毁损术等。
文｜李华虹 曹玥
图片｜杨帆 科室供给
插图｜均来源于网络
修改｜曹玥
