4类抗生素肾毒性较大肾欠好的人尽量回绝

2020-01-14 00:17:27 分享 3参与

“医师,哪些抗生素不伤肾?我今后就吃它了。”

很快乐看到有些肾病朋友问到这样的一个问题,阐明你们对立生素有警惕性,是值得被欣赏的。

不过有必要要说的是:对肾友而言,没有哪种抗生素是肯定安全的。只能尽量削减运用肾毒性大的抗生素,下降肾危害危险。

抗生素可反抗细菌和真菌感染,比方青霉素(如阿莫西林)、头孢、左氧氟沙星、甲硝唑、罗红霉素等等,都归于抗生素。

哪些抗生素简单引起肾危害呢?

1.氨基糖苷类抗生素

这是引发肾危害最常见的一类抗生素。

比方庆大霉素,链霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、大观霉素、西索米星、小诺米星、阿米卡星、奈替米星等。其间肾毒性名声最大的是庆大霉素。

氨基糖苷类抗生素尽管菌谱广、效果好,价格低,但肾毒性较大,引起的肾危害也最常见。

许多肾友一发作伤风、腹泻就用这类抗生素,这就错大了。运用氨基糖苷类抗生素的患者,一般要进行血药浓度监测。

2.一代头孢

代表药物:头孢噻吩(前锋I号)、头孢噻啶(前锋II号)、头孢氨苄、头孢唑林,头孢拉定等。

头孢是临床上最常用的抗菌药,现在现已发展到五代了。从第一代到第五代,肾毒性越来越小。

第一代头孢的肾毒性最大,常引起血尿,肾友应尽或许的防止运用。第二代肾毒性较小,第三代基本上没有肾毒性,第四代及第五代没有肾毒性。

有些人疑问:医师为啥不给我用四、五代头孢?

普通人很少见过四代头孢以及最新的五代头孢,而是用1-3代头孢。

四代头孢均为静脉用药,归于特别药物,只用于重症感染,在临床运用较少,在ICU(重症监护室)病人中或许会用到。运用应有严厉的指征或确凿根据,需经有关专家会诊或本科室主任赞同,其处方须由副主任、主任医师签名方可运用。

由于抗生素用多了,细菌会发作耐药性,导致未来无药可用。所以,咱们要为后代留点药。

3.青霉素

青霉素一般没有直接的肾毒性,但可引起过敏反应,大剂量运用可危害肾脏。常见的导致药物相关急性间质性肾炎的青霉素类有:青霉素G、氨苄西林、阿莫西林、甲氧西林、苯唑西林、美洛西林、哌拉西林等。

4.多烯类抗真菌药物

两性霉素B是最有用、起效最快的抗真菌制剂之一,但研讨标明大于80%患者运用两性霉素B进程中会发作不良反应,表现为肾功能危害、多尿、低钾、低镁血症等。

这段时刻(冬天和春季)是伤风、感染的高发季。感染发作了要用抗生素,可是抗生素多多少少都有肾毒性,或许引起药物性肾危害。

当需求抗菌医治的时分,肾友要尽或许的防止运用以上肾毒性大的抗生素,尤其是前两类。