脖子上有这个内分泌科医师喊你去一下

2019-11-15 11:24:59  阅读:7091 分享 3参与

原标题:脖子上有这个?内排泄科医师喊你去一下!

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《约吧大医师》第303期

本期大医师:首都医科大学隶属北京同仁医院内排泄科主任 主任医师 杨金奎

先来考考我们,你们觉得上面两张图,脖子上黑乎乎的是咋回事儿?请凭榜首感觉挑选!

估量我们都会选A,多数人都会觉得不会是得病了,肯定是脖子没洗洁净。

假如你每天都洗脖子,脖子仍是这样黑乎乎的,但又不是晒得,就要留意提防着点儿糖尿病了。

脖子上总是黑乎乎的?咋回事儿?

脖子黑并不是意味着你现已得了糖尿病,而是或许正在逐步走向糖尿病。这是糖尿病的一个危险要素,你现已是高危人群了!

早年我们都只听说过肥壮、宗族史、高血压、高血脂、吸烟,这些糖尿病的危险要素。那么脖子发黑也是糖尿病的危险要素,这又该从何说起呢?

杨金奎医师说,脖子上皮肤发黑的现象,在医学上叫做“黑棘皮症”。这个病症有个特色,除了脖子之外,还会发作在腋下、手肘和膝盖处。

杨金奎医师说,其实黑棘皮症不光是糖尿病的一个危险要素,仍是多囊卵巢综合征、代谢综合征等疾病的危险要素。

之所以这些疾病会让这几个部位的皮肤变黑,是由于我们的身体发作了胰岛素反抗。

胰岛素反抗是什么?

图:橘红色的器官便是胰腺

胰岛素是由我们胰腺器官排泄出来的,它的及其重要的效果便是调理血液中葡萄糖的循环。

肝脏有一个重要的效果便是贮存葡萄糖,所以胰岛素也是个“信使”,它会开释信号让葡萄糖“出世”后,就直接贮存到肝脏傍边,而不是跑到不该去的血液里。

所以假如胰岛素排泄呈现了问题,葡萄糖接纳不到胰岛素给出的这个信号,它就会跑到血液里去,血糖天然就会升高。

杨金奎医师说,胰岛素反抗便是胰腺还在发作胰岛素,但这胰岛素虽有一身本事,却发挥不了功效,效果被隔绝了。

然后身体就会天性的以为胰腺没有发作胰岛素,于是就宣布信号让胰腺“快马加鞭”发作更多的胰岛素。

胰岛素反抗便是这样一个恶性循环,只顾着发作,却无法发挥功效。这样下去,血液里的胰岛素浓度就会变高。

胰岛素效果于皮肤的角质细胞或纤维母细胞上的“胰岛素样生长因子”受体,就会促进这些皮肤细胞的增生,形成皮肤粗黑的景象。

但至于为何会发作胰岛素反抗,现在医学上还没有搞清楚。

由于我国的糖尿病发病形势严峻,简直家家都有一个糖尿病患者,乃至一家子都是糖尿病患者。

杨金奎医师提示:颈部、腋下、肘弯处皮肤总是黑黑的,请警觉糖尿病等疾病,并及时到医院内排泄科查看。

糖尿病有个埋伏期

也有许多糖尿病患者,自己平常没觉得有什么不舒服,多是在体检中血糖反常被查出来有糖尿病。

尽管他们的血糖数值尚属前期,但实际上不一定阐明你就真的是前期,真的便是刚刚被发现。

有或许在许多年前,你就现已得了糖尿病,仅仅由于没有症状体现自己不知道。有人浅显地把这种现象称之为糖尿病的“埋伏期”。

“埋伏期”是个浅显的说法,其实医学上管埋伏期叫做未被发现的糖尿病。

这个埋伏期可长可短,通常是5-10年。最短的埋伏几年,最长的还有埋伏十几年的呢!

而所谓埋伏期,便是血糖现已到达确诊规范,仅仅自己没感觉,所以没有去监测血糖。正是由于这个原因,及时的查看和前期发现才至关重要。

怎么能早点儿发现糖尿病?

那么怎么才干做到早发现呢?杨金奎医师说,主张40岁以上的成年人,每年到医院查一次静脉血糖。

这项查看在惯例体检傍边都有,查个静脉血,就能清楚自己有没有糖尿病。

假如空腹血糖数值在6.0mmol/L—7.1mmol/L之间,就叫做空腹血糖受损。

餐后血糖数值在7.8mmol/L—11.1mmol/L之间,就叫做糖耐量受损。

必需要分外留意的是:不管是空腹血糖受损仍是糖耐量受损,只要是在某一次静脉血查看中,有一个血糖数值有问题,就可以确诊糖尿病了。

在家测指尖血能确诊糖尿病吗?不能,指尖血缺少准确性,数值动摇很大,只能作为已确诊糖尿病的患者,在家中监测血糖状况的一个方法。

那么40岁以下的人呢?筛查方法有何不同?

杨金奎医师说,关于40岁以下的年轻人来说,患糖尿病的几率并没那么大,所以没有太大的必要每年都特意去做一次筛查。

糖尿病的高发人群,现在首要仍是会集在40岁以上的人群。

关于小概率事件来说,这样做不太契合本钱效益(查看费用及要求空腹等人力本钱),只要高危人群才需要做筛查。

杨金奎医师的内排泄团队,研究出一个方法,直接经过自己的基本信息,包含肥壮程度、血压、年纪等很简单取得的目标。

就能测算出自己患糖尿病的危险,分析出来自己是不是高危,需不需要到医院查看。首要针对的便是40岁以下的人群(如下图)。

图:这个简便易行的糖尿病自我猜测图,是经过大样本人群的查询,依据一般人自己简单得知的健康信息,经过计算机模仿树立。(PS:仅仅危险评价,非确诊规范;只针对一般人群,不针对已被确诊的糖尿病患者;猜测准确率超越70%,但不是100%)

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