生死时速咳嗽几声后心跳突然停了产妇肺栓塞险夺命

2019-10-09 分享 3参与

近来,余杭一名孕38周的产妇周女士(化名)剖宫产时突发心脏骤停,经医务人员全力抢救,将产妇从“鬼门关”拉回。现在,该产妇已安全度过危险期,行将转入一般病房。

产妇突发心脏骤停

周女士是一位二胎妈妈。10月6日国庆小长假第六天,产科为这位“疤痕子宫”的二胎妈妈进行了剖宫产术。

“哇哇哇”——跟着一声哭声,12点06分,周女士迎来了她的“二宝”,但是,意想不到工作发作了。

一分钟后,周女士忽然剧烈咳嗽了几声,随之面色发紫,神志损失,心脏停跳!!!

“产妇心跳呼吸骤停,立刻急救,呼叫999!”产科主刀医生费冬面临这一始料未及的状况当即做出判别。

心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺置管、动脉穿刺置管,肾上腺素、甲强龙等一系列抢救药物第一时间从两路静脉通路进入产妇体内……

多学科抢救与死神抢夺生命

12点10分,心内科、麻醉科、ICU等多学科医生、护理赶到手术室参加抢救。余杭区高危孕产妇急救专家组组长、心内科主任医生袁红接到电话告诉后也“飞车”赶往医院。

12点15分,产妇自主心律康复,血压80/18mmHg。ICU副主任吴云龙当即行床边超声查看,发现下腔静脉内有漂浮影,右心扩张显着,考虑肺血栓栓塞或许。

肺血栓栓塞一种十分阴险的妇产科并发症,发病率约为千分之一至三,从发病到逝世只需几分钟,孕妈妈和产妇是高危人群,逝世率高达70%。

12点40分,产妇血压、心率、氧饱和度等循环在心内科、ICU 、麻醉科等多位专家的保证下保持在正常规模。产科当即持续完结手术。

13点15分,手术完结,产妇血压、心率、尿量在药物保持下安稳,转入ICU进一步救治。

MDT联合会诊看护产妇生命

转入ICU 的周女士尽管血压、心率有所安稳,但仍处于危险期。医务部敏捷安排招集院内相关多学科评论拟定治疗计划,多位专家从度假中紧迫赶回医院。

袁红医生、常务副院长杨子健、浙二余杭院区ICU主任黄曼以及产科、心内科、呼吸内科、血管外科、超声科、放射科等专家先后屡次进行MDT,确认救治计划。2天来,经医护人员日夜看护,周女士状况安稳,估计今日将转入一般病房。

咱们尽力饯别这一份职责

全力保证孕产妇的安全

延伸阅览:孕妈妈肺栓塞及成因

孕产期肺栓塞是由内源性或外源性血栓阻塞肺动脉或所属分支而引起的肺循环妨碍综合征,是孕产妇(尤其是剖宫产术后)最严峻的并发症之一,可危及产妇生命。

在怀孕期间,孕妈妈子宫变大,压榨腹部的静脉,导致血液回流受阻,常常会引起下肢及盆骨静脉曲张;此外在孕激素的效果下,产妇的血液往往呈高凝结状况,血液黏稠度高,假如再加上久坐、久卧,血液循环不畅,就很简单在骨盆或下肢静脉构成血栓。这些血栓一旦崩落,就会跟着血液循环抵达肺,把肺动脉塞住,引起肺栓塞。

孕妈妈肺栓塞的临床体现

1、以起病忽然、脑缺氧等一系列体现为主。起病忽然,患者忽然发作不明原因的虚脱、面无人色、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症,乃至昏厥、咯血。脑缺氧症状:患者极度焦虑不安、惊骇、厌恶、抽搐和昏倒。急性痛苦:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。

2、体征。大的动脉栓塞可呈现急性右心衰竭的症状,乃至忽然逝世。心动过速,乃至有舒张期奔马律,肺动脉第二音亢进,主动脉瓣及肺动脉瓣有第二音割裂,休克、发绀、颈静脉怒张、肝大。肺部湿啰音、胸膜摩擦音、喘息音及肺实变的体征。

怎么防备孕期肺栓塞

1.前期下床,防止长期卧床或默坐。不能走动的话,也要尽量活动脚踝。做完手术或许患病也不要一直在床上躺着,真实不能下床活动也要把脚垫高十厘米左右。临产当天产妇就应该下床活动,做恰当的运动,既能防备肺栓塞,也有助于产后康复。

2.留意饮食。产后不宜吃过多的高蛋白食物,留意饮食均衡,恰当吃些清淡食物,多吃蔬菜,多喝水。

感谢医护人员的全力抢救,祝愿这位妈妈和孩子健康顺畅!

首席记者 俞茜茜 修改 朱慧